البواسير ..
تلخيص : التحرير
صارت مرضا شائعا في الفترة الاخيرة بسبب الحياة المدنية المعاصرة والاغذية قليلة الالياف والتي تقود الى الامساك وعدم حركة الامعاء بشكل طبيعي مما يؤدي الى بذل جهد كبير للاخراج. و البواسير شائعة عند السيدات بعد الولادات المتكررة و عند الشباب ايضا بشكل عام الذين يعانون من الامساك وهي نادرة عند الصغار
التعريف العلمي : تضخم في الغشاء المخاطي للشرج يتبعه تمدد في الاوعية الدموية التي تحت الغشاء المخاطي فتشكل دوالي لحمية (بروز) شرجي هي البواسير.
البواسير نوعان بواسير خارجية واخرى داخلية اما الخارجية فهي التي يحصل فيها تضخم في الجلد المحيط بالشرج ويخرج على شكل بروز. اما الداخلي فهو ايضا تضخم في الغشاء المخاطي للشرج على شكل بروز.
– الاسباب الرئيسة
- عام الامساك
- الاورام الحميدة في الحوض
- تضخم في البروستات
- الحمل وكذلك
- التضييق في مجرى البول
وكل هذا يعيق حركة الامعاء مما يضطر المريض الى بذل جهد في الاخراج.
الحالة النفسية تقود الى الامساك فهناك نظرية تقول ان السبب قد يكون نقصا او ارتخاء في عمل الحجاب الحاجز للشرج مما يؤدي الى البواسير.
الاعراض
- النزيف الشرجي
- نزيف وبروز تلقائي الارتجاع او بوساطة الاصبع.3- بروز مستديم
- وجود شرخ مع البواسير وهو الذي يكون مسؤولا عن الالم الشديد في حالة البواسير
الشرخ هو تقرح في اسفل الشرج نتيجة الامساك, او من شد عند الولادة وهذا يقود الى الم شديد جدا ونزيف يقود الى تصلب في الحجاب الحاجز وتصلب في الغشاء المخاطي ويحتاج لتدخل جراحي دقيق اذا لم يتحسن مع العلاج المحافظ.
* طرق العلاج؟
1- تحفظي
-جراحي
